发育行为六联分型体系之行为矫正

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  1994年Kolko对其患对立违抗障碍或品行障碍的儿童多动症进行行为矫正治疗,发现行为矫正治疗可以有效改善患儿的对立违抗行为和品行障碍症状。因此,提出对于共患对立违抗障碍的儿童多动症运用行为矫正治疗来改善患儿的对立违抗行为的重要性。经多次临床试验,Kolko总结出:行为矫正治疗虽然有效,但需要有目的、有计划、持之以恒地去实施,只有这样,才能取很好疗效的宝贵经验。

  至此,行为矫正治疗作为一种特殊的干预方法,已经得到广泛运用。在治疗前必须了解病情和有关因素观察患儿的行为主要问题,确定病情的基线;这一治疗过程,医生、家长、教师对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变,选用合适的行为矫正方法,增加期望行为减少不希望行为,提供更有序的活动,使儿童能专心致志学习。

  一、正性强化法

  通过表扬、赞许、奖赏等方法使小儿良好的行为得以持续。在应用前应先确定要求患儿应改变的靶行为(不良行为)和需要建立的适宜行为。患儿出现这种良好的行为时立即给予正性强化,使患儿感到欣快和满足。

  二、处罚法

  处罚有助减少或消除儿童的不良行为。但要坚持先鼓励后惩罚的原则,处罚可采用暂时隔离法。

  三、消退法

  治疗前需确定何种因素对小儿不良行为起强化作用,再对其进行消退。

  四、示范法

  是指为个体呈现一定的行为榜样,以引起该个体模仿良好行为的治疗技术。孩子的许多行为是通过观察和学习而产生的,模仿与强化一样,是学习的一种基本形式。

  1)制定家里人能够理解的简单规则(如饭前洗手,按时吃饭睡觉,不轻易发脾气等)。

  2)建立有规律的生活,并一起遵守,如入睡,起床,看电视,上学等。看电视的单元时间应控制在30分钟内,事先要商量好,到时关闭电视,吃饭时不要看电视。

  3)父母与老人尽可能保持一致的教养态度,其当孩子的面,避免唠叨或批评没完,打骂更起不良作用。

  4)要理性的关爱孩子,而不是溺爱或过度严厉,但避免把这种情绪感染给孩子。

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